太和医院:单孔腹腔镜技术助肾积水患儿“无痕”康复

十堰广电讯(全媒体记者 张焱 通讯员 钟泽宇)近日，太和医院小儿外科成功为一名先天性肾盂输尿管连接部梗阻，导致重度肾积水的6岁患儿，实施单孔腹腔镜微创手术。术后患儿恢复良好，肠道功能、泌尿系统指标均显著改善。该手术的成功实施标志着太和医院小儿外科在儿童肾积水微创治疗领域的技术创新与个性化诊疗方面再获突破。

患儿乐乐(化名)在校期间突发腹痛、血尿，经太和医院小儿外科检查确诊为肾盂输尿管连接部梗阻引发的重度肾积水。该疾病由先天性发育异常导致尿液排出通路受阻，若不及时干预可能损害肾功能。此类病例在儿童中较为常见，但患儿3岁时已发现轻度肾积水，因未及时治疗进展为重度肾积水。

太和医院小儿外科主任倪志福介绍：针对肾积水手术，达芬奇机器人辅助手术因操作精细、创伤小被视为优选方案，但费用较高。考虑到患儿家庭经济困难同时合并先天性心脏病(房间隔缺损)需后续治疗，团队最终决定采用单孔腹腔镜技术。据了解，单孔腹腔镜技术在太和医院小儿外科高难度复杂手术中已开展有2年多。

该技术经科室多年改良，将传统腹腔镜手术的4个穿刺孔缩减至1个(位于脐部，切口仅3.5厘米)，利用可吸收缝线完成肾盂输尿管狭窄段切除及肾盂-输尿管吻合。倪志福表示，此举在保证疗效的同时可实现“无痕”(手术切口位于脐部)、费用低廉(较机器人手术)，术后肠道功能及感染指标恢复快三大优势。

手术由倪志福团队主刀，全程通过单孔腹腔镜完成。术后护理显示，患儿肠道功能、排尿状况及肾功能及积水程度均明显改善，未出现感染等并发症。乐乐母亲表示：“孩子现在恢复得挺好。”

倪志福指出，单孔腹腔镜技术目前在太和医院小儿外科已常规应用于肾盂输尿管连接部梗阻、膀胱输尿管反流等儿童泌尿系统疾病，其疗效与机器人手术及传统腹腔镜手术相当，主要差异在于创伤程度和费用。目前，小儿外科针对不同家庭需求提供分层治疗方案：对经济困难家庭优先推荐单孔腹腔镜；条件允许者可选择达芬奇机器人手术(部分患儿术后当日即可进食)。作为省级区域性医疗中心，太和医院致力于通过技术改良降低本地患儿就医成本，近两年已常规开展单孔腹腔镜手术。太和医院也将继续推进微创技术优化，为更多患儿家庭提供负担的起的优质医疗服务。

编辑：林静娴